防止血液離心破袋方法有效性的探討
王慧茹 李建民 沈莉
【關鍵詞】血液;離心破袋
【中圖分類號 】R 472【文獻標識碼】A【文章編號】1002-7386(2009)15-2009-01
離心過程中血液破袋最直接的后果是造成血液資源的浪 費,為最大限度地降低離心破袋 ,確保血液安全 ,減少血液的浪費,以及降低因處理漏血可能導致的工作人員的職業暴露風險,針對血液離心時是否采取了一些有效預防措施加以控制 , 以及這些措施是否起到應有的作用 ,筆者就我站 2006至 2008年的血液離心控制情況以及離心破袋情況進行調查 ,報告如下。
1 材料與方法
1.1材料SorvallRC12BP離心機（美國索福公司制造）,采血聯袋（山東威高集團醫用生物制品股份有限公司）。
1.2方法 將3年間所有的經離心的全血（共計189969袋）按不采取任何措施（共計179192袋,為2006年/81086 袋和2007年/98106袋之和）和采取措施（2008年/107777袋）自然分為A、B2組,2組間離心條件不變均為 3114 r/min,4 ℃,13min。A組:血袋經配平后使用套桶直接進行離心,如為剛從冰箱中取出的全血,則在室溫下放置10min后再進行離心;B組:除按前者要求外,套桶內加塑料鞋套包裹血袋后進行離心。2組對袋面及標簽面朝向不做要求。
1.3離心破袋形式通過對發生漏血時血袋的觀察和規納,其表現出的形式有:（1）血袋破口:多發生在血袋兩側下1/3區間及底邊,包括血袋上部隔膜管、易折件與血袋壓緣邊結合處出現的俗稱“龜裂”者;（2）鼓泡:俗稱疣狀突起,其特點是發生的部位、大小及形狀不定;3導管漏:表現為配血管或熱合口盲端漏血,導管或及其附件和聯袋體分離;（4）針沙眼漏:其特點是血袋面或連接導管上出現肉眼不易識別且一般壓力下不發生漏血的小眼,但經離心后就發生漏血。1.4判斷標準只要出現上述形式的血袋滲漏現象均視為離心破袋。
2 結果
A組血袋破損率為4.6‰,B組血袋破損率為1.9‰,2組比較差異有統計學意義（P<0.01）。破袋發生形式[破口、鼓泡、導管漏和針（沙）眼漏],前者分別為34.8%、47.9%、1.1%和16.2%,后者分別為60.6%、24.3%、4.3%和10.8%,2組比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
表 1 離心破袋年統計情況
